預防流感，哪些措施最有效？

近期，流感頻發(fā)引起廣泛關注。流感病毒感染是自限性疾病，能夠自我緩解、自行恢復，但仍然能致命。

事實上，流感病毒致命由來已久。1918年暴發(fā)的西班牙大流感期間，全球至少5000萬人因感染死亡。在個別疫情中，感染死亡率非常高。如當時一艘英國輪船上，75%船員感染，7%船員死亡。

隨著流感疫苗的普遍接種和特效藥物的研發(fā)使用，流感病毒對于人類的危害100多年來不斷被削弱。中國疾控中心專家多次提醒公眾盡早接種疫苗，這不僅能預防流感病毒的感染，也能夠大幅降低輕癥轉(zhuǎn)變?yōu)橹匕Y的幾率。

在春節(jié)前的國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會上，中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所研究員王大燕提醒，目前北半球國家多數(shù)處于流感流行季，由于各個地區(qū)的地理環(huán)境因素、氣候環(huán)境因素不同，公眾如果去往其他國家或地區(qū)，出行時也要注意防范流感等急性呼吸道傳染。

據(jù)媒體近日報道，日本國立感染癥研究所1月31日公布的數(shù)據(jù)顯示，自2024年9月2日至2025年1月26日，日本國內(nèi)累計流感病例據(jù)推算已達到952.3萬人。日本厚生勞動省1月9日表示，2024年最后一周(12月23日至29日)，日本全國定點醫(yī)療機構(gòu)報告的流感患者人數(shù)首次超過30萬人，刷新1999年采用現(xiàn)行統(tǒng)計方法以來的最高紀錄。

那么，得了流感出現(xiàn)什么情況時應及時就醫(yī)？中國疾病預防控制中心研究員王麗萍此前表示，流感一般1到2周可以自愈，但如果出現(xiàn)持續(xù)高熱，伴有劇烈咳嗽、呼吸困難、神志改變、嚴重嘔吐和腹瀉等重癥傾向，應及時就診。孕婦、兒童、老年人以及有慢性基礎性疾病患者，屬于高危人群，感染流感病毒之后易引發(fā)重癥，建議這類人群感染后盡快就醫(yī)治療。

專家表示，早期使用抗流感病毒藥物可減少流感病毒的復制、傳播，而且可有效縮短病程，減少流感感染持續(xù)時間，有效預防重癥和并發(fā)癥的發(fā)生。

1月20日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2025年版)》中明確的抗流感病毒治療原則指出，在流感流行季，有流感重型(危重型)高危因素的流感樣病例，應盡早進行抗病毒治療，發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療獲益最大。發(fā)病時間超過48小時有重型(危重型)高危因素的患者和重型/危重型患者，如流感病毒病原學陽性，仍應采取抗病毒治療。重型/危重型患者根據(jù)病原學結(jié)果，可適當延長療程。

由于變異快、免疫逃逸能力強，流感病毒一直都是傳染病防控領域的重點“監(jiān)控對象”。中國疾控中心的監(jiān)測結(jié)果顯示，目前流行的流感病毒對于抗病毒藥物敏感，藥物治療有效。

在多個抗流感病毒藥物中，奧司他韋和瑪巴洛沙韋由于見效快、阻斷病毒傳播機制明確為人們所熟知。“兩種藥的作用靶點不同。奧司他韋是神經(jīng)氨酸酶抑制劑，神經(jīng)氨酸酶可抑制病毒重要的蛋白活性，起到阻斷病毒的效果。”河北省邯鄲市人民醫(yī)院院長、主任藥師李楠告訴科技日報記者，瑪巴洛沙韋作為前體物質(zhì)進入人體后，可合成一種能直接抑制病毒內(nèi)部核蛋白的物質(zhì)——巴洛沙韋，從而阻止病毒復制。

一項發(fā)表在《柳葉刀·感染病學》上的研究顯示，相較于奧司他韋，瑪巴洛沙韋能更快地阻止病毒排毒。“有的患者吃奧司他韋效果不明顯，服用瑪巴洛沙韋或?qū)⒏玫鼐徑獍Y狀。”李楠說。

李楠提醒，也有患者可能同時感染多種病原體，想“藥到病除”，最重要的是及時就醫(yī)，明確病原體，然后對癥用藥。

王大燕表示，預防流感最有效、最經(jīng)濟的手段是接種流感疫苗，接種流感疫苗可以顯著降低發(fā)病和發(fā)生嚴重并發(fā)癥的風險。對于每個個體而言，接種疫苗后，機體在一段時間內(nèi)會產(chǎn)生具有保護效果和足夠水平的抗體，能夠減少感染幾率、減輕癥狀、縮短病程、顯著降低發(fā)展為重癥和死亡的風險。

本報記者 張佳星

來源：科技日報