一家7口吃炭燒火鍋集體“倒下”
天冷后一氧化碳中毒情況頻發，大家要多加小心
王夢航
近期，一氧化碳中毒事件多發，引發關注。據南京市高壓氧質控中心數據，從2024年12月至2025年2月初，南京因一氧化碳中毒入院急救的患者有79例。東南大學附屬中大醫院高壓氧治療中心負責人馬里主任告訴記者，春節前后醫院已經收治多例患者，有一家7口人吃炭燒火鍋，出現不同程度一氧化碳中毒反應，老人、孩子與大人分批前來就診。專家提醒，一氧化碳中毒初期癥狀不明顯也應及時就診。
揚子晚報/紫牛新聞記者 王夢航
一家人吃炭燒火鍋，集體一氧化碳中毒
前段時間，張先生(化姓)一家老小7口人圍在一起吃炭燒火鍋，房間關著門窗，還開著空調，“當時感覺有點暈，有點乏力，還以為是喝了點酒引起的，也沒有及時開窗通風。”直到家里老人出現嘔吐、意識模糊，孩子出現頭暈、困倦、惡心癥狀，其他人才意識到事態嚴重，趕緊把兩位老人和兩個七八歲的孩子先送到醫院。
馬里主任說，“一同就餐的其他家屬，隨后也發現不同程度的暈吐表現，之后又都來醫院復查，發現碳氧血蛋白仍舊偏高，均確診為一氧化碳中毒。”她指出，雖然同一時間接觸一氧化碳，但每個人的身體狀況不同，接觸一氧化碳的濃度不同，表現出的癥狀不完全相同，“輕癥出現頭暈頭痛、惡心嘔吐，困倦乏力等，嚴重的會出現意識障礙、意識喪失、痙攣甚至呼吸循環衰竭而死亡。”
“還有人初期癥狀不明顯，但部分癥狀可能會延遲加重，24小時以后才出現神經功能損傷加重的表現。”專家強調，如果在密閉空間內有明確的一氧化碳接觸病史，同時又出現不適癥狀，一定要提高警惕，即便是清醒的患者也需要及時就診，“通過檢查，交由醫生判斷中毒程度，并進行高壓氧等治療，加快一氧化碳的排出，及時糾正組織缺氧、控制病情進展，降低遲發性腦病的風險。”
注意“假愈”風險，警惕遲發性腦病
據了解，一氧化碳與血紅蛋白的結合能力是氧氣的200~250倍，一旦吸入體內，它會迅速與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，導致血紅蛋白喪失攜氧能力，引發全身組織缺氧，最終導致多器官尤其心腦損傷。
一氧化碳中毒的危害并不局限于急性癥狀，數據顯示，約3%~40%的患者可能出現遲發性腦病。
“有些一氧化碳中毒患者清醒后，短時間內恢復正常，可經過一段‘假愈期’后，會突然出現記憶力減退、定向力障礙、語言障礙、人格性格改變甚至運動功能障礙。”馬里強調，年齡大于40歲、曾有昏迷史、暴露時間較長的患者風險更高。因此，中毒患者在出院后兩個月內應密切隨訪，出現以上癥狀應及時就診。
對于一些患者在接受高壓氧治療后仍出現耳鳴的情況，專家表示，這可能與急性缺氧導致的內耳損傷有關，建議繼續高壓氧治療，并配合營養神經、改善循環、抗氧化等藥物治療。此外，部分患者在高壓氧治療過程中可能因耳咽管功能異常出現耳氣壓傷，一般可自行恢復，無需過度擔憂。
除了炭燒火鍋，家用煤油取暖器也要當心
記者了解到，近期一氧化碳中毒患者多因密閉空間內炭火取暖、圍爐煮茶或炭燒火鍋所致。記者發現，冬季也有不少市民會購置煤油取暖器在家中取暖。專家提醒，這同樣存在風險。
“理論上，煤油充分燃燒后產生的一氧化碳較少，但如果通風不良、燃燒不充分、燃料雜質多等，仍可能導致室內一氧化碳濃度上升。此外，煤油燃燒還會消耗氧氣，導致空氣含氧量下降，在密閉空間也可能導致室內缺氧或產生氮氧化物等有害物質。”馬里建議，使用此類取暖設備時，一定要定時開窗通風，避免長時間運行，并選購正規品牌的產品，同時安裝一氧化碳報警器，以便及時發現危險。
